FIMやBIでは見えない活動制限と、ICFの視点 ICF（国際生活機能分類） ◆ 導入：「満点のはずなのに、つらそうな患者さん」 FIMやバーサルインデックス（BI）が満点なのに、 「坂道を歩くと途中で休みたくなる」「階段はできれば使いたくない」「病院内の移動…

「心リハやってるけど、何のために運動してるのか分からない」 「カルテを書いてて、何を評価すればいいのか迷う」 …そんなあなたへ。 ADLが満点なのに困っている？ 近年、心疾患患者にもフレイル傾向が見られるようになり、心リハの対象患者像も様変わりし…

こんにちは、心リハ太郎です。今日はちょっと臨場感のある話です。心肺運動負荷試験（CPX）を日常的に実施していると、いつか必ず出会うのが「血管性迷走神経反射（Vasovagal reflex）」です。頑張って追い込んだ運動の直後、患者さんの顔が青ざめ、うつろな…

こんにちは、心リハ太郎です。 黄疸＝肝臓のサイン？いいえ、心不全かもしれません。外来の心臓リハビリテーション中、ふと患者さんの眼を見て「…あれ？少し黄色いかも」と感じたことはありませんか？そんなとき、肝炎や胆石といった肝胆道系の疾患を思い浮…

こんにちは、心リハ太郎です。突然ですが、このイラストをご覧ください。サッカーのフォーメーションになぞらえ、リハビリテーションが何を目的とするかを考えるための図です。こりゃなんじゃらほい、とお思いになる方も多いかと思います。しかし、この図は…

こんにちは、心リハ太郎です。心不全のアドバンス・ケア・プランニング（ACP）について勉強しようと思い、去年（2018年）から今年にかけ、関連する講習会や学会のセッションに参加しました。そこで何度も出てくる緩和ケアという言葉。緩和ケアは終末期医療と…